srijeda, 6. lipnja 2018.

[NAJAVA]!!! Kontroverze u humanoj reprodukciji


Pratite našu stranicu i saznajte sve o kontroverzama u humanoj reprodukciji kroz tekstove prof. Šimunića i prof. Baldani, to su najnovije spoznaje sakupljene u 2017. godini.

„Posljednjih dvadesetak godina svjedoci smo velikog kliničkog napretka u humanoj reprodukciji. Nove spoznaje su olakšale postavljanje dijagnoze i liječenje bolesnica, ali su u isto vrijeme stvorile mnoštvo suprotstavljenih mišljenja i stavova o terapijskim i drugim postupcima u kliničkoj praksi.“

Prof. dr. sc. Dinka Pavičić Baldani dr. med.

srijeda, 23. svibnja 2018.

Liječenje neplodnosti uz tim vrhunskih stručnjaka

Dr. sc. Dinka Pavičić Baldani, profesor je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu, te specijalist ginekologije i opstetricije u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb. Subspecijalistica je ginekološke endokrinologije, humane reprodukcije i menopauzalne medicine.
Voditelj je Odjela za Medicinski pomognutu oplodnju na Zavodu za humanu reprodukciju i ginekološku endokrinologiju. Sudjelovala je i bila voditelj nekoliko domaćih i međunarodnih projekata iz raznih područja reproduktivne medicine, kontracepcije i opće ginekologije.
Dinka Pavičić Baldani autor je sedam knjiga i 25 poglavlja u knjigama i skriptama, te je autor 60 recenziranih radova. Održala je oko od 150 plenarnih predavanja kao pozvani predavač u zemlji i inozemstvu, sudjelovala aktivno na stotinjak kongresa, te organizirala i predsjedavala 20- tak Kongresa, simpozija i tečaja. Bila je mentor 6 doktorskih i magistarskih radova, te 15-tak diplomskih radova.
Edukaciju i širenje znanja smatra svojom misijom i privilegijom.

Trenutno je predsjednica Hrvatskog društva za humanu reprodukciju i ginekološku endokrinologiju, potpredsjednica Hrvatskog društva za menopauzu, član Upravnog odbora Hrvatskog androloškog društva, član Nacionalnog odbora za medicinski pomognutu oplodnju Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske i član Središnjeg etičkog povjerenstva Hrvatske agencije za ljekove i medicinske proizvode (HALMED).
Također je članica Upravnog odbora Europskog društva za kontracepciju i reproduktivno zdravlje (ESCRH), Mediteranskog društva za reproduktivnu medicinu (MSRM) i nacionalna predstavnica u Europskom društvu za reproduktivnu medicinu (ESHRE).
Njezina glavna područja istraživanja / interesa su: neplodnost i metode pomognute oplodnje, anovulacija, osobito sindrom policističnih jajnika, kontracepcija i menopauzalna medicina

petak, 27. travnja 2018.

Prof. Šimunić i prof. Baldani u ulozi savjetnika za humanu reprodukciju Crne Gore

Crna Gora stvara zakon o medicinski pomognutoj oplodnji. Ministarstvo zdravlja Crne Gore pozvalo je upravo prof. Šimunića i prof. Baldani u pomoć oko pisanja zakona.
Ponosimo se ovim priznanjem za naše stručnjake.




Na slici naši stručnjaci s prof. Tanjom Motrenkom predsjednicom Udruženja humane reprodukcije.

utorak, 10. travnja 2018.

Poliklinika IVF predstavljena na sajmu MITT 2018, Moskva

Zdravstveni turizam poprima sve značajniju ulogu, a Poliklinika IVF u Zagrebu za liječenje neplodnosti kod žena i muškaraca je jedna od važnih destinacija za zdravstveni turizam.

Sajam MITT najveći je turistički sajam Ruske Federacije i spada u 5 najvećih turističkih sajmova svijeta. Na okruglom stolu prezentirani su potencijali hrvatskog zdravstvenog turizma i ponuda hrvatskih lječilišta i klinika, a ista prezentacija provedena je 16. ožujka, za turističke agencije i turoperatore koji su specijalizirani za upućivanje ruskih pacijenata na liječenje u inozemstvo.

četvrtak, 22. ožujka 2018.

U mladosti spriječite rizike koji kasnije stvaraju dodatne rizike za plodnost

Prof.dr.sc. Velimir Šimunić

Danas je ginekološka briga za mlade žene i adolescente od posebnog značaja za društvo, struku i Svjetsku zdravstvenu organizaciju. Razlozi su višestruki, od socijalnih do zdravstvenih. Struka je prepoznala niz događaja u mladosti koji kasnije stvaraju dodatne rizike za plodnost, metaboličke, pa i rizike za zloćudne bolesti.
Kako bi izbjegli moguće posljedice neophodni su rani pregledi, obrada, prevencije i liječenje. Pravilan postupak i savjet u adolescentica, tako može biti presudan za zdravlje žene tijekom cijelog života. Promijenjen način života, sve raniji početak spolnog života, promiskuitet, nezdrav život, spolno prenosive bolesti, debljina, pušenje i mnogi nepoznati čimbenici, stvaraju česte kasnije nepopravljive zdravstvene rizike.
Stručnjaci Poliklinike IVF imaju veliko iskustvo i ugled iz tog područja ginekologije. Od savjeta o kontracepciji, anti HPV cijepljenja, do sofisticiranih dijagnostičkih postupaka i liječenja. Trajni konzultant nam je pedijatar-endokrinolog Prof.dr.sc. Miroslav Dumić.
Nedvojbena je činjenica da je ginekologija za mlade neizbježna.
Djelatnost obavljaju subspecijalisti iz tog područja Prof.dr.sc. Velimir Šimunić i Dr. Gordan Crvenković, a pregled i UZV dojki Dr. Eda Parac-Blažević.

utorak, 6. ožujka 2018.

Najčešće dijagnoze spermiograma

Prosudba oplodnog potencijala I normalnosti spermiograma zahtijeva iskustvo embriologa i tehnološku opremeljnost.
Posljednjih godina sve više autoriteta objavljuje kritičke osvrte na nove WHO kriterije “Laboratorijskog priručnika (5. izdanje, 2010.g.) posebno u pogledu niske granice morfološke normalnosti spermije. Zbog toga se referira manje muške neplodnosti, a sve više nerazjašnjenog (idiopatskog) steriliteta. Takvom ocjenom učestalost idiopatskog steriliteta penje se i do 30 do 40% (ranije 15%).
To su razlozi da se u za izradu spermiograma u našoj Poliklinici na liječenje neplodnosti u Zagrebu primjenjuju referentne vrijednosti iz „Laboratorijskog priručnika Svjetske zdravstvene organizacije“ iz 1999. (4. izdanje) jer je na njima temeljeno naše dugogodišnje iskustvo u procjeni muške neplodnosti u liječenju bračne neplodnosti.


NAJČEŠĆE DIJAGNOZE
  • ASPERMIA – nema ejakulata
  • AZOOSPERMIA – nema spermija u ejakulatu
  • OLIGOZOOSPERMIA – smanjen broj spermija u ejakulatu
  • ASTHENOZOOSPERMIA – smanjen udio progresivno pokretnih spermija
  • TERATOZOOSPERMIA – smanjen udio morfološki pravilnih spermija
  • CRYPTOZOOSPERMIA – izostanak spermija u nativnom ejakulatu, ali prisutnost u talogu nakon centrifugiranja
  • NORMOZOOSPERMIA – normalan broj spermija u ejakulatu, normalan udio progresivno pokretnih i morfološki pravilnih spermija

ponedjeljak, 19. veljače 2018.

Plodni dani


Prof.dr.sc. Velimir Šimunić Poliklinika IVF

Žena je plodna u vrijeme ovulacije, izbacivanja jajne stanice u jajovod. Menstruacijski ciklus je jedno do najsloženijih bioloških zbivanja, jer treba potaknuti zrenje jajne stanice i hormonske promjene koje će pripremiti ginekološke organe za oplodnju i ranu trudnoću.
U normalnom ciklusu koji traje 24 do 35 dana (oko 28 najčešće) razlikujemo folikularnu fazu u kojoj zrije folikul s jajnom stanicom i fazu žutog tijela. Folikularna faza je nestabilna, promjenjiva i traje 8 do 15 dana, a druga faza ciklusa je stabilna i prosječno traje 13 dana. Folikularna faza završava ovulacijom. Znači da je za dozrijavanje jajne stanice potrebno barem 8 do 10 dana, od prvog dana ciklusa, a to je početak menstruacije.
Jajna stanica je sposobna za oplodnju samo 6 do 12 sati, a spermiji imaju mogućnost oplodnje do 5 dana. Tri do četiri dana prije ovulacije počinje izlučivanje sve veće količine cervikalne sluzi koja omogućuje gibanje spermija do jajovoda, odnosno mjesta oplodnje. Ta cervikalna sluz se lako može primjetiti na vanjskom spolovilu.
Na temelju navedenog možemo dosta pouzdano utvrditi plodne dane. Pouzdanost takvog proračuna ovisi o urednosti menstruacijskog ciklusa.
Kada su ciklusi neujednačeni računice nisu pouzdane. Izračuni plodnih dana i znakovi ovulacije jesu:
* 8 do 12 dana od početka menstruacije
* prosječno je ovulacija ako se odbije 13 dana od srednjeg trajanja ciklusa
u zadnjih 6 mjeseci
* počinje pojavom cervikalne sluzi koja je do ovulacije sve obilnija
* poniranje bazalne temperature u sredini ciklusa
* znakovi ovulacije mogu biti jednostrana probadajuća bol u donjem
trbuhu i oskudno točkasto krvarenje
* pozitivan nalaz određenog hormona (LH) urinskom tračicom

Jasno da se puno preciznija ovulacija i plodnost mogu predvidjeti višekratnim UZV mjerenjem folikula, određivanjem hormona u krvi i ginekološkim pregledom.
Naša percepcija plodnosti je značajno preuvećana. Plodnost u jednom mjesecu, fekunditet (vjerojatnost trudnoće) optimalno je u žene oko 25 godine, i tada je tek 20 do 30%. Žene mlađe od 20 i starije od 30 godina imaju fekunditet 15 do 18%.